| Регистрационный номер в реестре СРО | 18 |
| Статус | Прекращено |
| Дата включения в реестр СРО | 26.02.2008 |
| Дата прекращения членства | 30.04.2014 |
| Основание прекращения членства | Исключена 30.04.2014 на основании личного заявления |
| Дата рождения | 16.01.1957 |
| Место рождения | совхоз "Ударник" Руднянского р-на Смоленской обл. |
| Регион | Нижегородская обл. |
| Населённый пункт | г. Нижний Новгород |
| ИНН | 524700907528 |
| СНИЛС | ___-___-___ __ |
Квалификация и опыт
| Образование | Высшее Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова |
| Свидетельство о сдаче теоретического экзамена | АА № 002417 03.12.2003 |
Сведения о страховании ответственности
| Страховая компания | ООО "ПРОМИНСТРАХ" |
| Период страхования | 23.02.2013 — 22.02.2014 |
| Номер полиса | САУ-13-000336-52 |
| Лицензия страховщика | Лицензия С № 3438 77 от 31.03.2006 |
| Место нахождения страховщика | 119048, г.Москва, Комсомольский пр-кт, д.42, тел.: +7 (499) 242-52-73, www.prominstrah.ru |
Дополнительные сведения
| Судимости | Судимостей нет |
| Участие в других СРО | Не состоит |